Тхе Принципле ОфПЛДД
У поступку перкутане ласерске декомпресије диска, ласерска енергија се преноси кроз танко оптичко влакно у диск.
Циљ ПЛДД-а је да испари мали део унутрашњег језгра. Аблација релативно мале запремине унутрашњег језгра доводи до значајног смањења интра-дискалног притиска, изазивајући тако смањење дискус херније.
ПЛДД је минимално инвазивна медицинска процедура коју је развио др Даниел СЈ Цхои 1986. године која користи ласерски зрак за лечење болова у леђима и врату изазваних хернијом диска.
Перкутана ласерска декомпресија диска (ПЛДД) је крајње минимално инвазивна перкутана ласерска техника у лечењу дискус херније, цервикалних хернија, дорзалних кила (осим сегмента Т1-Т5) и лумбалних кила. Процедура користи енергију ласера да апсорбује воду унутар хернираног нуклеуспулпосуса стварајући декомпресију.
ПЛДД третман се изводи амбулантно уз употребу само локалне анестезије. Током поступка, танка игла се убацује у хернирани диск под рендгенским или ЦТ вођењем. Оптичко влакно се убацује кроз иглу и ласерска енергија се шаље кроз влакно, испаравајући мали део језгра диска. Ово ствара делимични вакуум који одвлачи хернију од нервног корена, чиме се ублажава бол. Ефекат је обично тренутан.
Чини се да је процедура данас безбедна и валидна алтернатива микрохирургији, са стопом успеха од 80%, посебно под ЦТ-скен вођењем, како би се визуелизовао нервни корен и такође применила енергија на неколико тачака дискус херније. Ово омогућава да се скупљање концентрише на већем подручју, остварује минимална инвазивност на кичми која се лечи и избегавају потенцијалне компликације везане за микродисцектомију (стопа рецидива већа од 8-15%, перидурални ожиљак у више од 6- 10%, кидање дуралне вреће, крварење, јатрогена микронестабилност) и не искључује традиционалну операцију, ако је потребно.
Предности ОфПЛДД ЛасерТретман
То је минимално инвазивно, хоспитализација је непотребна, пацијенти силазе са стола са само малим завојем и враћају се кући на 24 сата одмора у кревету. Тада пацијенти почињу прогресивно кретање, ходајући до једне миље. Већина се враћа на посао за четири до пет дана.
Веома ефикасан ако је правилно прописан
Обрађује се под локалном, а не општом анестезијом
Сигурна и брза хируршка техника, без резања, без ожиљака, с обзиром да је само мала количина диска испарена, нема накнадне нестабилности кичме. За разлику од отворене операције лумбалног диска, нема оштећења мишића леђа, нема уклањања кости или великог реза на кожи.
Применљив је на пацијенте који су у већем ризику од отворене дискектомије, као што су они са дијабетесом, срчаним обољењима, смањеном функцијом јетре и бубрега итд.
Време поста: 21.06.2022