Хемороиди,такође познате као гомиле
То су проширени крвни судови око ануса који се јављају након хроничног повећаног абдоминалног притиска, као што је услед хроничне констипације, хроничног кашља, дизања тегова и веома често трудноће. Могу се тромбозирати (садржаће крвни угрушак), изазвати бол, иритацију и крварење. Велики хемороиди се уклањају хируршки или се могу превити траком ради лечења. Мањи спољашњи хемороиди се често сматрају премалим за овај третман, међутим, и даље могу бити веома узнемирујући. Ласер се може користити за ефикасно смањење коже растегнуте преко спољашњег хемороида, као и крвног суда испод њега. Ово се обично ради као серија од 3-4 месечна ласерска третмана у ординацији под локалном анестетичком кремом.
Хемороиди се класификују у четири степена, у зависности од тежине, како би се лакше проценили за могућу операцију.
Интернохемороиди јављају се више у аналном каналу, ван видокруга. Крварење је најчешћи симптом унутрашњих хемороида, а често и једини у благим случајевима.
Спољашњи хемороиди су видљиви - јављају се изван ануса. У основи су то вене прекривене кожом које су се надуле и изгледају плаво. Обично се појављују без икаквих симптома. Међутим, када се упале, постају црвени и осетљиви.
Понекад, унутрашњи хемороиди излазе кроз анални отвор приликом напрезања да бисте пражњели црева. То се назива пролапс унутрашњег хемороида; често их је тешко вратити у ректум и обично су прилично болни.
Када се крвни угрушак формира унутар спољашњег хемороида, често изазива јак бол. Овај тромбозирани спољашњи хемороид може се осетити као чврста, осетљива маса у аналном подручју, величине зрна грашка.
Анална фисура.Анална фисура, танка пукотина налик прорезу у аналном ткиву, вероватно изазива свраб, бол и крварење током пражњења црева. За детаљније информације.
Који су симптоми хемороида?
Многи аноректални проблеми, укључујући фисуре, фистуле, апсцесе или иритацију и свраб (пруритус ани), имају сличне симптоме и погрешно се називају хемороидима. Хемороиди обично нису опасни или опасни по живот. Ретко, пацијент може имати толико јако крварење да може доћи до тешке анемије или смрти. У неким случајевима, симптоми хемороида једноставно нестају у року од неколико дана. Али у већини случајева, симптоми хемороида се на крају враћају, често гори него што су били пре. Иако многи људи имају хемороиде, не осећају сви симптоме. Најчешћи симптом унутрашњих хемороида је јарко црвена крв која прекрива столицу, тоалет папир или у ВЦ шољи. Међутим, унутрашњи хемороид може да вири кроз анус изван тела, постајући иритиран и болан. Ово је познато као избочени хемороид. Симптоми спољашњих хемороида могу укључивати болан оток или тврду квржицу око ануса која настаје када се формира крвни угрушак. Ово стање је познато као тромбозирани спољашњи хемороид. Поред тога, прекомерно напрезање, трљање или чишћење око ануса може изазвати иритацију са крварењем и/или сврабом, што може створити зачарани круг симптома. Испуштање слузи такође може изазвати свраб.
Колико су чести хемороиди?
Хемороиди су веома чести и код мушкараца и код жена. Око половине популације има хемороиде до 50. године. Хемороиди су такође чести међу трудницама. Притисак фетуса у абдомену, као и хормонске промене, узрокују увећање хемороидних судова. Ови судови су такође изложени јаком притиску током порођаја. Међутим, за већину жена, хемороиди изазвани трудноћом су привремени проблем.
Како се дијагностикују хемороиди?
Детаљна процена и правилна дијагноза од стране лекара су важни сваки пут када се појави крварење из ректума или крв у столици. Крварење такође може бити симптом других болести дигестивног тракта, укључујући колоректални карцином. Лекар ће прегледати анус и ректум како би потражио отечене крвне судове који указују на хемороиде, а такође ће извршити дигитални ректални преглед прстом у рукавици, подмазаним лубрикантом, како би опипао абнормалности. Детаљнија процена ректума на хемороиде захтева преглед аноскопом, шупљом, осветљеном цевчицом корисном за преглед унутрашњих хемороида, или проктоскопом, корисним за потпунији преглед целог ректума. Да би се искључили други узроци гастроинтестиналног крварења, лекар може прегледати ректум и доњи део дебелог црева (сигмоидни део) сигмоидоскопијом или цело дебело црево колоноскопијом. Сигмоидоскопија и колоноскопија су дијагностичке процедуре које такође укључују употребу осветљених, флексибилних цеви уметнутих кроз ректум.
Шта је третман?
Медицински третман хемороида је првобитно усмерен на ублажавање симптома. Мере за смањење симптома укључују · Купање у топлим кади неколико пута дневно у обичној, топлој води око 10 минута. · Наношење креме или супозиторија за хемороиде на захваћено подручје током ограниченог времена. Спречавање поновног појављивања хемороида захтеваће ублажавање притиска и напрезања изазваног затвором. Лекари ће често препоручити повећање уноса влакана и течности у исхрани. Конзумирање одговарајуће количине влакана и пијење шест до осам чаша течности (не алкохола) резултира мекшом, обимнијом столицом. Мекша столица олакшава пражњење црева и смањује притисак на хемороиде изазван напрезањем. Елиминисање напрезања такође помаже у спречавању избочивања хемороида. Добри извори влакана су воће, поврће и интегралне житарице. Поред тога, лекари могу предложити омекшивач столице или додатак влакана као што су псилијум или метилцелулоза. У неким случајевима, хемороиди се морају лечити ендоскопски или хируршки. Ове методе се користе за смањење и уништавање хемороидалног ткива.
Како се спречавају хемороиди?
Најбољи начин да се спрече хемороиди јесте да столица буде мекана како би лако пролазила, чиме се смањује притисак, и да се црева испразни без прекомерног напрезања што је пре могуће након што се јави потреба за столицом. Вежбање, укључујући ходање, и исхрана богата влакнима, помаже у смањењу затвора и напрезања тако што производи столицу која је мекша и лакша за пражњење.
Време објаве: 17. новембар 2022.